여성건강사전
자궁 외 임신
2022.08.10
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자궁 내부가 아닌 다른 곳에 착상되는,
자궁 외 임신
"임신 초기인데 아랫배가 아프고 피가 나와요."
"어지럽고 헛구역질이 나요."
"맥박이 빨리 뛰어요."
수정란이 올바른 위치인 자궁에 착상되지 않고 * 나팔관, 자궁경부 등에 착상되는 임신을 '자궁 외 임신'이라고 불러요. 그리고 자궁 외 임신의 대부분은 '나팔관 임신'이에요.
* 나팔관 난소와 자궁 사이를 연결하는 기관. 난관.
증상
• 예정일 보다 월경이 늦어짐 • 월경 예정일이 아닌데 출혈이 나타남 • 월경이 끝난 후 다시 출혈이 나타남 • 짙은 갈색, 적은 양의 출혈이 나타남 • 아랫배 통증 • 혈압이 떨어지고 맥박이 빨라짐 • 그 밖의 정상적인 임신과 동일한 증상
자궁 외 임신의 증상은 매우 다양해요. 게다가 아무런 증상이 나타나지 않는 경우도 있어서 쉽게 방치되기도 하죠.
자궁 외 임신 상태를 방치하면 나팔관에 상처가 남게 되고 염증이나 유착 등으로 이어져 불임의 원인이 될 수 있기 때문에 주의를 기울여야 해요.
원인
자궁 외 임신일 때 수정란이 착상되는 부위로는 나팔관, 자궁 경관, 난소, 복강 등이 있어요. 이 중에서 나팔관 임신(난관 임신)이 95% 이상으로 대부분을 차지하죠.
나팔관 임신의 원인
정상적으로 임신이 되었을 때 수정란은 나팔관을 지나 3-4일 후 자궁에 도착해요. 그런데 나팔관이 염증, 수술 등으로 손상되거나 막혀 수정란이 자궁으로 이동할 수 없게 되면 나팔관에 그대로 착상해 자궁 외 임신이 이루어져요.
• 나팔관 염증 질환 • * 골반강 내 염증 질환 • 자궁 외 임신 경험 • 임신 중절 수술 경험 • 골반강 또는 복부 수술 경험 • 자궁내막 증식증 • 선천성 나팔관 기형 • 불임 • 흡연 등
* 골반강 골반으로 둘러싸인 공간
주로 위와 같은 원인으로 나팔관 임신이 이루어지고, 이 외에도 나팔관의 * 곁주머니에 수정란이 갇히는 등의 이유로 발생하기도 해요.
* 곁주머니 장기의 벽 일부가 바깥으로 돌출되어 생긴 주머니 모양의 빈 공간. 게실이라고도 함.
진단
자궁 외 임신은 증상이 다양하고 사람마다 통증의 정도도 다르기 때문에 진단하기 어려워요. 따라서 임신 초기에는 호르몬 검사, 초음파 검사 등을 반드시 해야 해요.
호르몬 검사
자궁 외 임신을 진단하기 위해 주로 호르몬 검사를 실시해요. 정상적으로 임신이 되었다면 혈액 속에 'β-HCG 호르몬'이 증가하기 때문에 호르몬 검사를 통해 이 호르몬이 정상적으로 증가하고 있는지 검사해요.
초음파 검사
질 초음파 검사를 했을 때 자궁 내에서 아기집이 발견되지 않으면 자궁 외 임신 혹은 자연 유산이라고 볼 수 있어요.
🧐 자궁 외 임신이 되면, 임테기에 몇 줄이 뜨나요?
자궁 외 임신의 경우에도 임신 테스트기에는 정상 임신과 동일하게 두 줄이 떠요. 자궁 외 임신도 정상 임신과 마찬가지로 임신 호르몬이 분비되기 때문이에요.
치료
약물 치료
자궁 외 임신이 초기에 발견되면 약물 치료가 가능해요. 흔히 'MTX 주사'라고 부르는 '메토트렉세이트'라는 약물을 사용해 치료하는 것이 일반적이에요. 이 약물을 투여하면 아기집이 점차 사라지죠.
수술
약물 치료가 어려운 경우에 수술을 해요. 과거에는 손상된 나팔관을 수술로 제거해야 했지만, 최근에는 조기에 진단하고 치료하면 나팔관을 보존할 수 있게 되었어요.
예방
자궁 외 임신을 직접적으로 예방하는 방법은 없어요. 다만, 생식기 염증을 유발하는 임질균, 클라미디아균, 포도상구균과 같은 균들의 감염을 조기에 치료하면 나팔관 손상을 방지해 자궁 외 임신의 위험성도 줄일 수 있어요.
또, 이전에 자궁 외 임신을 한 경험이 있었다면 그 다음번에도 자궁 외 임신을 할 가능성이 높아요. 그래서 임신이 되었을 때 주의 깊게 살펴야 해요.
자궁 외 임신을 예방하거나 초기에 발견하기 위해서는 내 몸에 많은 주의를 기울여야 해요. 또, 자궁 외 임신 후에는 충분한 휴식을 가진 뒤 다시 임신을 시도하는 것이 좋고요.
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참고자료
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