이 콘텐츠는 [강동드림산부인과의원 강웅선 전문의]의 자문을 받아 제작되었습니다.
항문 쿠션이 밖으로 나오는, 치핵
"항문 쪽에서 무언가 볼록하게 나왔어요."
"항문에서 피가 나요."
대표적인 항문 질환으로 손꼽히는 치핵은 인구의 약 절반 정도가 살면서 한 번쯤은 걸리는 아주 흔한 질환이에요.
항문 안쪽에는 '쿠션'이라 부르는 점막 조직이 있어요. 원활한 배변을 위해 구성된 이 점막 조직이 항문 밖으로 나오게 되는 질환을 치핵이라고 해요.
* 치질이라 부르기도 하는 이 질환은 과거에는 중년 남성에게 많이 나타나는 것으로 알려져 있었지만 현재는 임신과 출산, 다이어트와 월경으로 변비를 겪는 젊은 여성이 많아지면서 여성과 남성의 발병률이 비슷해졌어요.
* 치질 항문 질환을 통틀어 이르는 명칭. 대표적으로 치핵, 치루, 치열이 포함되어 있다.
치핵은 크게 두 종류로 구분할 수 있어요.
• 내치핵 : 항문 내부에 쿠션이 돌출되는 것
• 외치핵 : 항문 바깥쪽으로 쿠션이 돌출되는 것
내치핵은 증상의 정도에 따라 1-4기로 나눠지고, 단계에 따라 치료 방법이 달라져요.
• 1기 :
항문에서 피가 난다.
• 2기 :
배변 시 무언가 나왔다가 저절로 들어간다.
• 3기 :
배변 시 무언가 나왔다가 손으로 넣어야 들어간다.
• 4기 :
배변 시 무언가 나왔다가 손으로 넣어도 들어가지 않는다.
항문의 피부는 다른 피부 조직보다 연약해서 쉽게 상처가 생기거나 피가 날 수 있어요. 항문의 출혈이 치핵에 의한 것인지 확인하기 위해선 아래와 같은 증상들이 동반되는지 살펴보는 것이 중요해요.
• 항문 주변 가려움
• 항문 주변 이물감
• 항문 통증
• 배변 시 출혈
대부분의 증상은 내치핵일 경우 나타나고, 외치핵은 특별한 증상 없이 생기는 경우가 많아요.
치핵은 혈관에 지나친 압력이 가해지면서 혈액 순환이 잘되지 않는 경우가 반복될 때 발병해요. 특히 아래와 같은 생활 습관으로 인해 많이 발생하죠.
• 배변 시 과도한 힘을 주는 경우
• 오랜 시간 변기에 앉아있는 경우
• 대변이 딱딱하게 굳은 경우 (변비)
• 장시간 서있거나 앉아있는 경우
• 골반이 약해진 경우
• 비만/임신
• 지나친 음주
• 가족력
🤰 임신한 여성이 치핵에 쉽게 걸리는 이유
태아는 자라면서 엄마의 장과 항문을 압박해요. 이로 인해 혈액순환이 어려워지고 변비가 생기면서 치질에 걸리게 되죠. 임신부는 약물 복용이나 수술이 어렵기 때문에 전문의와 상담 후에 생활 습관 개선으로 치료를 진행하는 편이에요.
[보존적 치료]
좌욕, * 변 완화제, 배변 습관 교정 등을 통해 원활하게 배변할 수 있도록 돕는 방법이에요. 증상이 심각하지 않은 초기에 활용하면 좋아요.
* 변 완화제 변을 부드럽게 만드는 약
[환상(고리 모양) 고무 결찰술]
돌출된 쿠션 조직을 고무밴드로 묶어주는 시술 방법이에요. 시술을 마치면 7-10일 뒤에 묶은 조직을 잘라내요. 주로 2-3기의 내치핵에 활용되죠.
[치핵 절제 수술]
3-4기의 치핵으로 발전하거나 혹은 외치핵이 생긴 경우에는 절제 수술이 가장 효과적이에요. 크기가 커진 조직을 제거하고 이후에는 좌욕 등의 보존적 치료를 진행해요. 수술 후 퇴원은 2일 내로 이뤄지며 상처가 낫는 데까지는 4-6주가 걸려요.
🧐 치핵은 자연치료(자가치료)가 가능한가요?
내치핵의 경우, 1-2기 정도의 초기 단계라면 보존적 치료라 불리는 자가치료로 충분히 치료가 가능해요. 그 외의 단계도 상황에 따라 제거 수술 없이 치료하는 경우도 있죠. 다만 외치핵은 일반적으로 조직을 제거한 후에 보존적 치료를 하는 편이에요.
치핵은 생활 습관의 문제로 발병하는 경우가 많기 때문에 안 좋은 습관을 고치는 것이 곧 질환 예방에 도움이 돼요.
• 대변 참지 않기
• 10분 이상 변기에 앉아 있지 않기
• 배변 시 발 받침대 사용하기
• 과일, 채소, 잡곡 등 섬유질 충분히 섭취하기
🤓 평소에 변비가 있다면 이렇게!
따뜻한 물로 좌욕을 꾸준히 하면 혈액순환에 도움을 주어 더 편하게 변을 볼 수 있어요. 섬유질이 풍부한 음식을 충분히 섭취하는 것도 변을 부드럽게 만들어 주는 건강한 습관이랍니다.
치핵은 배변을 어렵게 만들어 일상생활의 불편함을 초래해요. 치핵의 증상들이 보인다면 참지 말고 빠르게 항문외과를 방문하세요.
또, 항문 질환에 대해 궁금증이나 고민이 있을 때에는 언제든 닥터벨라에서 전문의와 상담하세요.